Добавить в избранное
Лечение псориаза Все о лечении псориаза

Онихолизис лечение при псориазе

Содержание

Гид для пациентов по псориазу ногтей

Многие годы пытаетесь вылечить ПСОРИАЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить ПСОРИАЗ принимая каждый день...

Читать далее »

 

Псориаз ногтей оказывается неприятным сюрпризом для большинства пациентов. В 93% случаев онихия служит дополнением к кожным высыпаниям, и лишь в 7% случаев развивается изолированно, без кожной симптоматики. Лечить ногтевой псориаз должен тот же врач, что и псориатические бляшки на коже, а именно – компетентный дерматолог, который находится в курсе современных фармакологических новинок.

  • Общие и специфические симптомы
  • Дифференциальный диагноз
  • Классификация онихии
  • Инструкция: как избавиться от ногтевого псориаза
  • Чем лечиться?

Псориаз ногтей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие и специфические симптомы

Впервые столкнувшись с псориатической онихией пациенты делают ложный вывод, что заболели грибком. Действительно, картина похожая:

  • пластина расслаивается и крошится;
  • ноготь теряет эластичность и становится хрупким, кусочки откалываются;
  • цвет изменяется на мутный желтовато-коричневый или на непрозрачный белый;
  • под ногтем образуются пустоты;
  • пластина теряет свой глянцевый блеск, становится тусклой и матовой;
  • поверхность ногтя приобретает рельефность, у некоторых покрывается буграми и складками;
  • появляются вдавленные отметины, похожие на уколы иголкой;
  • кутикула становится сухой, появляется множество болезненных заусенцев

Эти симптомы не специфичны и могут свидетельствовать о микозе или о заболеваниях щитовидной железы. Отличительной особенностью псориатического поражения признаны:

  • точечные кровоизлияния под ногтевую пластину;
  • геморрагии в виде продольных или поперечных полос;
  • овальные и округлые кровоизлияния, просвечивающие сквозь ноготь.

Цвет кровоизлияния сначала ярко-алый, а затем он выцветает в более темные и насыщенные тона: багровый, синевато-красный, красно-коричневый. Кровоизлияния могут проходить и возникать самопроизвольно, но на тяжелой стадии болезни отмечается их постоянное присутствие.

Совет! Чтобы не гадать, от какой точно болезни пострадали ногти на руках или на ногах, нужно обратиться к лабораторной диагностике. Направление на тестирование может выдать любой дерматолог.

овальные и округлые кровоизлияния

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагнозПроводить лечение псориаза ногтей с помощью антигрибковых лаков совершенно бесполезно. К сожалению, именно этим занимаются пациенты вместо того, чтобы посетить дерматолога и выявить псориаз. К чему приведет промедление или неправильная терапия:

  • пластина значительно разрушится и потеряет свой привлекательный вид;
  • пострадает зона роста;
  • ноготь отпадет.

С полной потерей ногтей сталкивается не более 1% от всех пострадавших, однако, такой результат неминуемо получит каждый, кто уклоняется от лечения в течение 5 и более лет. Скорость, с которой прогрессирует онихия, индивидуальна, по статистике чаще встречается поражение замедленного типа. При плавном развитии патологии потерять ноготь можно через 10 и более лет, а при скоропостижном – в течение года.

Что нужно для точной диагностики:

  • посетить дерматолога;
  • сделать соскоб с пластины;
  • дождаться результатов из лаборатории.

Внимание! Псориаз не передается от человека к человеку, в отличие от грибка. Если в семье одновременно заболели 2 и более человека, то речь точно идет не об онихии.

Псориаз

Классификация онихии

Вид псориатического поражения Вид псориатического поражения имеет большое значение для диагностики или самодиагностики, а не для терапии. Курс лечения во всех случаях будет одинаковым. В дерматологии выделяют 4 вида псориатического поражения, и эти виды имеют следующие особенности:

  • Паронихия. Идет в комплекте с запущенным пустулезным псориазом или возникает одновременно с эритродермией. В исключительно редких случаях (менее 1%) развивается самостоятельно, без кожной симптоматики. При паронихии кожа вокруг ногтя отекает, утолщается и краснеет. Воспалительный процесс протекает бурно, пациент жалуется на пульсирующую боль и субъективно ощущает повышение температуры во всем пальце. Инфильтрация охватывает не одну, а все фаланги, даже может распространяться на ладонь. Из воспаленного околоногтевого валика выделяется большое количество гноя, ноготь активно отслаивается и может отпасть. Процесс протекает с интенсивными болевыми ощущениями.
  • Онихомадез. Главная особенность этого вида онихии – это быстрая и безболезненная потеря ногтя. При этом может отмечаться зуд или дискомфорт в области околоногтевого валика. Геморрагии или отсутствуют, или незначительные.
  • Трахионихия. Не такой тяжелый вид онихии, при котором палец просто становится эстетически не привлекательным. Лунка около зоны роста исчезает, пластина становится вогнутой, становится толстой, хрупкой и мутной. Дерматологи называют этот вид онихии – «ложкообразные ногти», потому что если на такой ноготь налить каплю воды, она не скатится, а задержится на нем, как в ложке. Патологический процесс редко затрагивает мягкие ткани под ногтевой пластиной, отпадение ногтя встречается не чаще, чем в 0,5% случаев.
  • Онихолизис. При онихолизисе воспаление протекает вяло, иногда может вообще отсутствовать. Ноготь белесый, грязно-желтый или коричневый, во всех случаях – непрозрачный. Как правило растрескивание начинается от края, в редких случаях с центра пластины. Под пластиной формируются обширные пустоты, в которых скапливаются частички отмершей кожи. При срезании ногтя сухая и не эластичная пластина крошится. Псориаз этого типа отличается от всех других наличием ярко-розовой полосочки, окаймляющей зону псориатического поражения от здоровых тканей.

Задержать прогресс болезни и избежать потери ногтя удается тем пациентам, которые ответственно выполняют предписания компетентного дерматолога.

Классификация онихии

Инструкция: как избавиться от ногтевого псориаза

иньекцииБолее чем в 95% случаев пациент может значительно улучшить состояния без госпитализации, в домашних условиях. Показания для госпитализации – это эритродермия или активный воспалительный процесс, при котором отечность и гиперемия распространяются на всю фалангу пальца. Для грамотной терапии нужно всего 5 составляющих:

  • Рассматривать онихию в контексте общего течения псориаза, а не изолированно. Псориаз ногтей стабилизируется и войдет в ремиссию тогда, когда утихнет аутоиммунный воспалительный процесс системного характера.
  • Подобрать препараты, подходящие именно для обработки пластины, а одновременно с этим использовать обычную лечебную косметику для тела. Псориаз ногтей в легких случаях лечится местными средствами (в виде лака), в тяжелых – системными препаратами (таблетки, инъекции).
  • Исключить влияние пищевых и контактных аллергенов. Это обязательное условие для длительной ремиссии. Кожный тест на аллергию противопоказан при псориазе, но исследование венозной крови проводить можно. Затем нужно взять любую классическую диету при псориазе (например, авторскую разработку Пегано) и скорректировать ее под свои потребности.
  • Для уточнения клинической картины полезно сделать биохимический анализ крови и исключить патологии со стороны эндокринной системы. Информация о имеющихся гормональных нарушениях существенно поможет дерматологу.
  • Регулярно проводить детоксикацию, используя для этого очищающую диету, обильное питье минеральной воды или метод Кондаковой.

Еще одно обязательное условие для ремиссии – это продуманный уход за пальцами ног и рук. Рекомендации, которые дают дерматологи:

  • стричь ноготь коротко, каждые 2-4 дня;
  • не делать маникюр, не подрезать кутикулу, не подпиливать край пластины;
  • не выколупывать из пустот под пластиной грязь и частицы кожи;
  • беречь кожу вокруг от дисгидроза, каждый раз после приема душа увлажнять кремом.

увлажнять кремом

Лечение псориаза ногтей на руках будет успешным при условии, что пациент или пациентка:

  • моет посуду, работает по дому или в саду всегда только в перчатках;
  • не пользуется декоративными лаками для ногтей;
  • не делает отбеливания ногтя;
  • не носит накладные ногти или шеллак;
  • увлажняет руки каждый раз, как появляется зуд и сухость;
  • пользуется только специализированным кремом для псориатиков.

Псориаз ногтей на ногах требует следующих условий для выздоровления:

  • отказаться от тесной обуви;
  • не носить синтетические носки;
  • не позволять ногам преть и потеть;
  • использовать открытые или дышащие модели туфель;
  • не ходить по дому в потных и старых тапках, использовать резиновые шлепанцы.

Шлепанцы при этом нужно тщательно мыть 1 раз в неделю или чаще. Псориатическое поражение не защищает ноготь от грибковой инфекции, а наоборот, снижает местный иммунитет и способствует заболеванию микозом.

Факт! У 5% пострадавших от ногтевого псориаза одновременно есть и грибок. Сначала лечить нужно грибковую инфекцию.

Псориаз ногтей на ногах

Чем лечиться?

Ванночки В домашних условиях можно использовать более 40 различных рецептов, укрепляющих здоровье ногтей при псориазе. Вот 5 популярных:

  • Дегтярные компрессы. Для этого подойдет качественный и очищенный березовый деготь. Компресс держат не более 30 минут.
  • Ванночки с лекарственными растениями. Можно использовать ромашку, календулу или любой антисептический сбор, даже чистотел. Ванночки желательно заканчивать контрастным душем, чтобы простимулировать микроциркуляцию.
  • Мази с солидолом и чистый солидол. Такие средства, как Магнитопсор или Антипсор наносят не только на ноготь, но и на весь околоногтевой валик. Также можно использовать: Карталин, Пикладол, Псориалам, Псориум, Псорикрем и просто солидол.
  • Нафталанская грязь. Продается в аптеке, по своей сути это нефтяной продукт, который за счет своего токсического воздействия замедляет деление клеток кожи и ногтя.
  • Облучение УФ лампой. Сначала стоит попробовать процедуру в поликлинике, а затем можно купить аппарат и лечить ногти в домашних условиях.

Чтобы замедлить разрушение ногтевой пластины следует всегда покрывать ноготь обыкновенным или витаминным прозрачным лаком. Смывать лак следует средствами без ацетона. На время применения лечебных компрессов или мазей лака на ногте быть не должно.

Дерматологи желают выздоровления всем, кто пострадал от псориаза ногтя, обратиться к врачу никогда не поздно.

Как лечить онихолизис с помощью препаратов и средств народной медицины?

  • Развитие и классификация патологии
  • Разновидности
  • Инфекционные факторы
  • Неинфекционные причины
  • Влияние гель-лака
  • Клиническая картина
  • Симптомы поражения рук и ног
  • Отличия от онихомикоза
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • При грибковом поражении
  • При поражении негрибковой природы
  • Народные способы
  • Диета
  • Опыт пациентов

Онихолизис – это достаточно распространенная патология, при которой наблюдается отхождение ногтя (ногтевой пластины) от тканей пальца на руке или ноге. Может возникать у мужчин и у женщин разных возрастных категорий. Причин развития болезни множество, поэтому подобрать лечение можно только после тщательной диагностики. Терапия часто бывает длительной и не всегда эффективной.

Развитие и классификация патологии

Несмотря на то, что о данном заболевании людям известно уже давно и оно очень распространено, препаратов, помогающих избавиться от него в кратчайшие сроки, до сих пор не существует. Онихолизис – это серьезная болезнь, поэтому важно знать как она проявляется и какие могут быть последствия самолечения или игнорирования болезни.

к содержанию ↑

Разновидности

Выделяют несколько видов данной патологии:

  • травматический (болезнь возникает в результате разного рода механического травмирования ногтя);
  • Формы онихомикозадерматологический (проявляется в результате воздействия на пластину и близлежащие ткани дерматологических болезней);
  • эндокринный (формирование данного вида онихолизиса происходит на фоне различных эндокринных расстройств и гуморальных нарушений).
  • системный (возникает у пациентов, страдающих от расстройств ЖКТ);
  • грибковый (развитие такого вида болезни провоцирует грибковая инфекция);
  • аллергический (возникает в результате проявления аллергических реакций на лекарственные препараты, химические вещества и др.).

Протекает заболевание в несколько стадий:

  • стадия развития;
  • стадия, при которой отсутствует прогрессирование;
  • стадия, при которой происходит стихание дистрофического процесса;
  • регресс (стадия, при которой наблюдается постепенное исчезновение проявлений болезни);
  • выздоровление.

Заболеть онихолизисом может любой человек, но в группу риска входят: люди пожилого возраста, люди несоблюдающие правила личной гигиены или страдающие от грибковых инфекций. Также от болезни могут пострадать все, у кого слабый иммунитет.

Наличие серьезных патологий внутренних органов – не менее распространенная причина возникновения онихолизиса.

Причин возникновения онихолизиса достаточно много, и определить основную, в конкретном случае, может только лечащий врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо сразу же обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Инфекционные факторы

Грибок ногтей – главная причина онихолизиса. Чаще всего именно грибки Трихофитон и Кандида (реже – плесневые) становятся виновниками развития этого вида ногтевой дистрофии.

Возбудители онихомикозовТакже спровоцировать проявление онихолизиса могут бактерии (стафилококк и стрептококк), попадающие в организм через травмы, микротравмы и трещины. При заболеваниях инфекционной этиологии требуется соблюдение правил личной гигиены, потому как инфекция может распространиться и на других членов семьи.

Особо осторожными должны быть мастера маникюра и педикюра, так как в обычных салонах уход за ногтями в таких случаях противопоказан.

Ониходистрофия также способна проявиться при дерматозах (псориазе, красном плоском лишае). При псориазе ногти поражаются почти всегда (в 80% случаев), и часто данное явление свидетельствует о развитии суставной формы этого заболевания.

Еще одной причиной развития онихолизиса инфекционного происхождения являются бородавки. ВПЧ присутствует в организме многих людей и дает о себе знать тогда, когда происходит снижение защитных сил организма. Проявляется в большинстве случаев на пальцах рук.

Болезни органов и систем (заболевания сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем, а также органов ЖКТ) нередко сопровождаются онихолизисом ногтей. Механизм его образования и связь с этими заболеваниями до конца не изучены.

к содержанию ↑

Неинфекционные причины

Неинфекционные причины онихолизиса бывают двух групп (Табл. 1).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблица 1 — Причины развития патологии

Первая

Вторая

Возникновение первой группы провоцируют чаще всего механические повреждения и другие факторы извне:

  • травматизация пластины;
  • использование лаков (покрытий) плохого качества;
  • расстройства невротического характера, провоцирующие человека самостоятельно разрушать ногти;
  • воздействие бытовой химии, некачественных косметических средств и других веществ.
Ко второй группе неинфекционных факторов относятся процессы эндогенного характера при которых ногти не получают достаточного количества питательных веществ. Предпосылки развития онихолизиса этого типа:

  • прием определенных антибактериальных лекарственных средств;
  • авитаминоз;
  • хронические болезни.

Специалисты, помощь которых может понадобиться: дерматолог, миколог, подолог, хирург. Если причина неинфекционного характера, следует полностью обследоваться и пройти лечение (избавиться от основной причины развития онихолизиса), иначе спасти ногти не получится, заболевание будит постоянно рецидивировать.

к содержанию ↑

Влияние гель-лака

Сегодня наращивание ногтей – одна из наиболее часто практикуемых процедур в косметологических кабинетах, поэтому на проблеме поражения ногтей вследствие ее проведения стоит остановиться подробнее. Многие женщины замечали после использования гель-лака симптомы онихолизиса:

  1. Края ногтя крошатся, истончаются.
  2. На пластине появляются клиновидные пятнышки.
  3. Пластина начинает отходить от ложа.

Причины этого явления могут быть такими:

  1. Онихолизис после гель-лакаНе вовремя сделанная коррекция ногтей – материал давит на середину пластины, вызывая ее деформацию. Коррекцию нужно выполнять в назначенное время, примерно через три недели.
  2. Слишком частое выполнение процедуры – ногти должны отдыхать.
  3. Ожог пластины при нарушении технологи процедуры или при слишком густом нанесении гель-лака. Чтобы избежать этого, под лампой нужно шевелить пальцами.
  4. Химическое повреждение, например, при выборе некачественных материалов. Стоит требовать у мастера сертификат качества на используемые материалы.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Проявления онихолизиса схожи с проявлениями других болезней, поэтому диагноз не всегда можно поставить без полного обследования. Многие люди путают его с грибком и пытаются лечиться не теми препаратами (занимаются самолечением).

Однако эти средства чаще всего оказываются неэффективными, и заболевание продолжает прогрессировать, приводя к потере ногтей. Поэтому обнаружив описанные ниже симптомы онихолизиса, необходимо обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Симптомы поражения рук и ног

Заболевание может поражать ногти как верхних, так и нижних конечностей. Единственным отличием онихолизиса ногтей ног является то, что он приносит больший физический дискомфорт, так как пальцы подвергаются постоянному трению, сжимаются обувью, вследствие этого человек не может долго стоять, ходить.

Онихолизис ногтей рук, хоть и имеет схожие симптомы, вызывает больший психологический дискомфорт, так как пальцы на руках скрыть невозможно, а ногти выглядят крайне неэстетично.

Общими симптомами для онихолизиса рук и ног можно считать такие:

  • Характеристика патологиивозникновение неровностей и утолщение (истончение) ногтя;
  • изменение цвета пластины (она может стать желтого, коричневого и даже зеленого цвета);
  • возникновение отечности, болезненных ощущений, которые характерны для инфекционного онихолизиса;
  • ломкость ногтей и возникновение на них точечных углублений;
  • возникновение кровотечений и гематом (при механических повреждениях).

к содержанию ↑

Отличия от онихомикоза

Существуют определенные отличия между онихолизисом и онихомикозом (грибком), которые часто помогают поставить правильный диагноз:

  • онихомикоз – это заразное заболевание, а онихолизис не всегда (так как он бывает неинфекционного характера);
  • при онихомикозе в первую очередь ноготь меняет свой цвет и утолщается, а при онихолизисе происходит его истончение и отслоение;
  • Онихомикозпри онихолизисе такие симптомы как зуд и покраснение возникают не всегда, а при грибке – всегда;
  • онихолизис неинфекционного характера не провоцирует неприятного запаха, при грибке он появляется всегда;
  • виновником онихомикоза всегда становится грибковая инфекция, дистрофия ногтя может проявиться и по другим причинам.

Данная патология может быть полной или частичной. Полный онихолизис возникает тогда, когда болезнь начинает прогрессировать.

к содержанию ↑

Диагностика

На приеме врач проводит визуальный осмотр, в процессе которого, он исключает наличие других патологий. Также применяются другие (дополнительные) диагностические мероприятия (в том числе и анализ на грибок DPS-1066):

  • Анализ ногтя на грибоксбор анамнеза;
  • микроскопическое исследование (данный метод помогает выявить инфекцию при помощи исследования биологического материала);
  • ИФА (определяется уровень иммуноглобулинов в крови к некоторым видам грибка);
  • анализы на наличие инфекций (стафилококков и (или) стрептококков);
  • обследование организма на наличие других патологий в организме.

Дифференциальная диагностика проводится для выявления других дистрофических процессов ногтей:

  • гапалонихия — заболевание ногтевой пластины, при котором происходит ее размягчение;
  • онихомадезис — заболевание, при котором происходит полное отслоение пластины;
  • онихорексис — болезнь, при которой происходит расщепление пластины продольно;
  • онихошизис — болезнь, при которой происходит расщепление пластины поперечно;
  • трахнонихия — при данной патологии у пациента наблюдаются патологические изменения ногтевой пластины: она становится шероховатой и шелушится.

к содержанию ↑

Методы лечения

После того, как диагноз подтвердится и определится основная причина такого явления (инфекционная или неинфекционная), врач назначает лечение или направляет к другому специалисту (кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу, подологу и др.).

к содержанию ↑

При грибковом поражении

При грибковом поражении ногтя (онихолизисе, вызванном инфекцией) помогут такие препараты:

  1. МикоспорМикоспор. Это мазь от грибка ногтей, которая продается с пластырем и скребком, но сам препарат можно приобрести отдельно. В его состав входит бифоназол, который эффективно борется с грибком и устраняет заболевание в кратчайшие сроки.
  2. Лоцерил. Данный препарат входит в группу морфолинов. Он нарушает клеточную мембрану грибка и предотвращает его размножение. Выпускается в виде лака. Курс лечения – приблизительно год (длительность определяет лечащий врач).
  3. Ламизил. Достаточно известный на рынке фармакологии крем, который эффективно борется с инфекцией на ранних стадиях. Он быстро избавляет от неприятных симптомов, но курс лечения должен составлять не менее 2 недель, так как если терапию прервать, возможны рецидивы.

В тяжелых случаях врач может дополнительно назначить таблетки от грибка:

  1. Флуконазол. Данный препарат широко используется при грибковых инфекциях не только ногтей, но и слизистых, кожи. Дозировку и курс лечения определяет лечащий врач. Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, но считается сравнительно безопасным.
  2. ИтраконазолИтраконазол. Данный препарат особо хорошо борется с дрожжевыми и плесневыми грибами. Длительность курса лечения зависит не только от стадии болезни, но и от локализации очага поражения. Имеет ряд серьезных побочных эффектов, поэтому принимать можно только по назначению.
  3. Орунгал. Назначается при грибке на ногах и руках, имеет широкий спектр действия и хорошо борется с дрожжеподобными грибами. Терапия длится до тех пор, пока пластина заново не отрастет. Между курсами должны быть перерывы.

Все лекарственные средства должны подбираться исключительно специалистом, так как только он может точно знать, какой препарат в конкретном случае будет наиболее эффективным, и наиболее безопасным.

к содержанию ↑

При поражении негрибковой природы

При развитии неинфекционного онихолизиса следует в первую очередь определить основную причину данного патологического состояния, и соответственно, только после этого подбирать лечение:

  1. Болезнь вызвана заболеванием нервной, эндокринной или других систем организма. В таком случае врач-дерматолог направляет пациента к другому специалисту, который поможет устранить основное заболевание.
  2. Неинфекционный онихолизисБолезнь спровоцирована длительным приемом антибактериальных лекарственных средств. В таком случае пациенту назначают препараты, помогающие восстановить микрофлору кишечника. Не лишними будут и витаминные комплексы, так как они не только помогают повысить защитные силы организма, но и укрепляют ногтевые пластины.
  3. Травмирование. Если травмирование незначительное, то пациенту рекомендуют аккуратно срезать пластину, если же область поражения обширная, его направляют к хирургу для удаления ногтя. Препараты, которые могут быть назначены после удаления пластины: антибиотики и антисептики, названные выше.
  4. Псориаз или другие кожные патологии. В данном случае могут быть назначены кортикостероиды, так как они помогают устранить воспалительный процесс.

к содержанию ↑

Народные способы

Народная медицина также предлагает средства, с помощью которых можно избавиться от онихолизиса:

  1. На основе оливкового масла и лимонного сока. Это средство хорошо себя зарекомендовало, поэтому давно применяется при данном заболевании. Для его приготовления смешивают оба ингредиента в равных пропорциях и наносят на поврежденный участок, оставляя на ночь. Процедура проводится около 3 месяцев по 2 раза в неделю.
  2. Желатиновая ванночкаНа основе желатина. Желатиновые маски используют довольно часто в косметологии, так как это хорошее средство для укрепления ногтей и волос. Чтобы их приготовить, необходимо в теплую воду добавить желатин. Смесь подогреть и остудить. Наносить на поврежденные ногти желательно на ночь.
  3. Ванночки с использованием морской соли. Приготовить такое средство очень просто. Достаточно добавить в теплую воду (около пол литра), столовую ложку морской соли и погрузить туда руки или ноги. Длительность процедуры – не более 15 минут.

к содержанию ↑

Диета

Диета при грибковых заболеваниях DPS-1076 – часть терапии, так как многие продукты питания способствуют размножению грибковой инфекции и, тем самым, замедляют процесс выздоровления.

Но онихолизис может возникать не только в результате грибковых поражений, поэтому пока не установлена основная причина болезни, а также после лечения пациенту, следует придерживаться принципов правильного питания:

  1. Продукты для укрепления ногтейСоблюдение режима, согласно которому в день должно быть не менее пяти приемов пищи. Организм не должен находиться в стрессовом состоянии, а также недополучать необходимое количество полезных веществ. Режим – основа правильного питания.
  2. Подсчет калорийности продуктов, входящих в рацион. Это очень важно, так как существуют определенные нормы количества потребляемых калорий в сутки, которые определены для того, чтобы человек поддерживал физическую форму. Не стоит впадать в крайности, недоедая или переедая, так как это может привести к развитию серьезных болезней.
  3. Включение в рацион разнообразных продуктов. Полезные вещества, содержащиеся в различных продуктах питания, участвуют во многих процессах в организме, предотвращают развитие болезней и поддерживают жизнедеятельность. Дефицит витаминов сразу же отражается на коже, волосах и ногтях, поэтому овощи и фрукты всегда должны присутствовать в рационе.

Избежать развития онихолизиса также помогут следующие рекомендации:

  • необходимо правильно ухаживать за ногтями, стараться исключить травмирование;
  • следует использовать качественные покрытия и другие косметические средства (крема, скрабы, пилинги);
  • при использовании бытовой химии, необходимо использовать защитные средства (перчатки);
  • важно полноценно питаться и поддерживать физическую форму;
  • при необходимости следует принимать витаминные комплексы;
  • важно своевременно лечить хронические заболевания.

к содержанию ↑

Опыт пациентов

Чтобы понять, насколько опасна патология, рассмотрим отзывы пациентов:

Онихолизис – это патология, которая доставляет массу неудобств, особенно психологического характера. Длительное игнорирование болезни способствует ее прогрессированию (поражению подвергаются все большие участки). Не стоит также заниматься самолечением, теряя при этом драгоценное время. Чем раньше данной проблемой займется специалист, тем выше вероятность быстрее избавиться от данной проблемы.

Виды псориаза

  • Классификация псориаза
  • Пустулезный псориаз
  • Экссудативная форма
  • Псориатический артрит
  • Псориатическая эритродермия
  • Бляшковидная форма
  • Каплевидный тип
  • Атипичный псориаз
  • Псориаз на руках и ногах
  • Псориаз на теле
  • Псориаз на лице
  • Псориаз на голове
  • Ногтевой псориаз
  • Видео о типах псориаза
  • Летняя и зимняя форма псориаза

Псориатическое поражение представляет собой неинфекционное хроническое заболевание, при котором основной мишенью является кожный покров. Характерным проявлением этого патологического состояния является образование участков воспаления, покрытых толстым слоем серебристых чешуек. Существует большое количество типов данного заболевания, эта статья посвящена вопросу о том, какие виды псориаза бывают.

Классификация псориаза

В зависимости от формы псориаза выделяют две большие группы, которые объединяют в своем составе несколько подгрупп:

  1. Пустулезный тип, включающий:
    • генерализованную форму (заболевание Цумбуша, акродерматит Аллопо, герпетиформное эмпедиго);
    • пальмоплантарную (ладонно-подошвенную) форму;
    • протекающий по типу кольцевидной центробежной эритемы.
  2. Непустулезный тип, охватывающий:
    • традиционную обыкновенную форму с поздним или ранним началом;
    • псориатическую эритродермию.

Виды заболевания, не вошедшие в основную классификацию, содержат:

  • себорейноподобное состояние;
  • экссудативная форма;
  • индуцированный (вызванный) применением некоторых групп лекарственных препаратов;
  • заболевание Напкина;
  • атипичный процесс, при котором поражаются кожные складки и сгибательные поверхности конечностей.

По степени тяжести заболевания выделяют следующие типы псориаза:

  • тяжелый;
  • легкий.

Тяжелые формы псориаза характеризуются большой площадью поражения кожного покрова, а также системными проявлениями, в том числе и развитием артрита. К ним относят эритродермию, пустулезный, экссудативный и артропатический варианты.
псориаз на коже

Пустулезный псориаз

Наиболее опасным является генерализованный пустулезный тип, который встречается менее чем в 1% случаев заболевания. Обычно он начинается внезапно и сопровождается появлением групповых пустул на фоне измененного кожного покрова. Далее высыпания сливаются и охватывают обширные участки. Помимо кожных проявлений, присутствуют симптомы общей интоксикации (слабость, лихорадка, озноб, головная боль). Наиболее характерными местами высыпаний являются нежная кожа генитальной области, а также сгибательных поверхностей и складок.

Экссудативная форма

Экссудативная форма псориаза может развиваться в исходе типичной картины и отличается значительным пропотеванием жидкой части крови и развитием воспалительной реакции и лейкоцитарной инфильтрации. В связи с этим на поверхности папул обнаруживаются пластинки грязно-желтого цвета, при удалении которых обнажается раневая поверхность. Чаще эти проявления формируются у пациентов с сопутствующими системными заболеваниями (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение).

Псориатический артрит

Развитие артрита может сопровождать течение любой разновидности псориаза и наблюдается примерно у 6-7% пациентов. Это состояние является наиболее тяжелым проявлением заболевания. Чаще псориатический артрит встречается у людей молодого возраста с генетической предрасположенностью иммунной системы. Обычно суставы поражаются после появления кожных изменений, однако, в ряде случаев возможно начало заболевания с суставного синдрома.

Чаще всего поражаются дистальные межфаланговые суставы пальцев ног, рук, а также пястно-запястное сочленение. Иногда у пациентов патологический процесс развивается в области позвоночника. При этом клиническая картина мало чем отличается от обычного остеохондроза.

Псориатическая эритродермия

Эта форма заболевания характеризуется появлением красных участков на коже и повышением местной и системной температуры. Изначально участки эритемы локализуются независимо от папул и бляшек, но впоследствии они сливаются, захватывая весь кожный покров. При этом отмечается сухость, шелушение и зуд кожи, а также увеличение всех лимфоузлов (лимфаденопатия).

Для тяжелого течения заболевания характерно также поражение внутренних органов. На поздних стадиях отмечается значительное снижении веса пациента, образуются обширные трофические язвы и развивается почечная недостаточность вследствие амилоидоза.
псориатическая бляшка
Легкая форма псориаза может протекать практически бессимптомно, но чаще она характеризуется появлением небольшого количества участков измененной кожи. Она объединяет в себе типичный и атипичный варианты, а также каплевидный тип.

Бляшковидная форма

Бляшечная форма псориаза является наиболее распространенной и встречается практически в 80% случаев всех пациентов.

Характерным клиническим проявлением ее считается наличие красноватых пятен, которые возвышаются над остальной поверхностью кожи и покрыты сверху большим количеством серебристо-белых чешуек. Типичными местами появления элементов являются разгибательные поверхности суставов, волосистая часть головы и кайма на уровне лба по краю роста волос.

Каплевидный тип

При каплевидном типе могут поражаться значительные поверхности тела, но характерными местами локализации являются бедра. Кожные элементы по внешнему виду напоминают мелкие капли красного или лилового цвета, которые обычно появляются после или на фоне стрептококковой инфекции.

Атипичный псориаз

При атипичном варианте течения заболевания вместо характерной локализации псориатических бляшек (разгибательные поверхности конечностей, голова), они располагаются с точностью наоборот, то есть в сгибательных областях суставов и кожных складках.

Особенности псориаза различной локализации

Нередко доктора задаются вопросом о том, какие бывают виды псориаза в зависимости от конкретной локализации патологического процесса. Связано это с тем, что существуют излюбленные области поражения той или иной разновидности заболевания. Довольно часто этот признак помогает выявить конкретный вид процесса, а это во многом определяет эффективность назначенного лечения.

Руки и ноги

Виды псориаза на руках очень разнообразны и зависят от конкретной формы заболевания. При традиционном обычном варианте течения поражаются локтевые сгибы, на которых образуется большое количество характерных белых или серебристых чешуек. При пальмоплантарной форме поражаются ладонные поверхности, которые становятся менее эластичными и более грубыми вследствие образования толстого рогового слоя. При атипичной форме отмечается образование элементов на сгибательной поверхности суставов, как при атопическом дерматите. За счет постоянного трения псориатические высыпания выглядят ярко-красными и значительно выступают над поверхностью непораженной кожи. Виды псориаза на ногах сходны с проявлениями на руках и обычно присутствуют совместно.

Тело

псориаз на спине
Псориаз на теле, как правило, начинает появляться при генерализации процесса. Обычно в этом случае говорят о типичном виде заболевания, проявляющимся характерными бляшками, которые сливаются между собой. Псориаз на спине появляется чаще, чем на животе, при этом кожные элементы могут быть и бляшкообразной, и каплевидной формы.

Лицо

Лицевая часть не является типичной областью поражения при этом заболевании. Поэтому виды псориаза на лице довольно ограничены. Обычно при этом образуются типичные мелкие папулы, которые расположены в области носогубных складок, бровей, вокруг глаз. Изредка в процесс вовлекается кайма губ или развивается себорейное поражение.

Голова

Виды псориаза на голове чаще всего включают себорейную форму, затрагивающую границу роста волос и называемую псориатической короной. Кожные элементы склонны к разрастанию и со временем распространяются на всей поверхности, имитируя перхоть. Эта локализация является довольно частой и встречается примерно в половине случаев. Гораздо реже появляется псориаз в ушах. Обычно он провоцируется сниженным иммунитетом или нарушением обмена веществ.

Ногти

Различные виды псориаза ногтей (ониходистрофии) вызывают самые разнообразные поражения дистальных фалангов пальцев. При этом в основном изменяется цвет ногтевой платины, ее консистенция и структура. Нередко появляется полосатая исчерченность или большое количество дефектов, сами ногти становятся ломкими и даже начинают крошиться, как при грибковой инфекции. Крайней степенью ониходистрофии является полное растворение пластины (онихолизис).

Видео о псориазе и его типах

Сезонные различия

Общепризнанная классификация псориаза в зависимости от времени года отсутствуют, однако очень часто заболевание это обостряется в тех или иных погодных условиях. Если такая связь отчетливо не прослеживается, то речь идет о неопределенном (всесезонном) типе. Летняя форма псориаза очень чувствительна к солнечному свету, поэтому периоды обострений и приходятся на этот сезон. Гораздо чаще встречается зимняя форма псориаза, провоцирующим фактором при которой является холод.

Методика терапии может значительно различаться в зависимости от конкретного типа заболевания. Например, эффективное у пациентов с зимним типом ультрафиолетовое облучение, немедленно приведет к обострению заболевания при летнем типе. Именно поэтому виды псориаза и их лечение должен определять доктор после проведенного обследования и осмотра.

В заключении, стоит еще раз отметить, что псориаз является довольно распространенным заболеванием, которое может встречаться у людей разного возраста (у детей и взрослых). Каждая форма и тип патологического процесса имеет свои характерные клинические проявления и методики лечения. Самостоятельная диагностика и использование лекарственных средств могут быть потенциально вредными и опасными и привести к усугублению симптомов. Поэтому лечить это заболевание должен врач-дерматолог.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий